Tag: Down Sendromu

Down Sendromu Tedavisinde ├ľnemli Geli┼čme

21 kromozomDown Sendromu’na neden olan fazladan kromozom “devre d─▒┼č─▒” b─▒rak─▒ld─▒.ABD’deki Massachusetts ├ťniversitesi’nden ara┼čt─▒rmac─▒lar, Down Sendromu’nda rol oynayan 21. kromozom ├╝zerinde ├žal─▒┼čt─▒. Down Sendromu’nda 21. kromozomun iki yerine ├╝├ž adet bulundu─čunu belirten bilim adamlar─▒, laboratuvar ortam─▒nda fazladan kromozomu etkisiz hale getirmeyi ba┼čard─▒. Devam─▒n─▒ Oku

Down Sendromlularda Dil Konu┼čma E─čitimi

down sendromuDown sendromlu ├žocuklar pek ├žok geli┼čim alan─▒nda oldu─ču gibi┬ádil ve konu┼čma geli┼čimi┬ábak─▒m─▒ndan da

g├╝├žl├╝kler ya┼čamaktad─▒r. Down sendromlu ├žocuklar─▒n g├╝├žl├╝ ve g├╝├žl├╝ olmayan y├Ânleri bulunmaktad─▒r. Bu
├žocuklar─▒n s├Âzc├╝k hazineleri, jest-mimik kullan─▒mlar─▒ ve sosyal y├Ânleri genellikle g├╝├žl├╝yken dil ve konu┼čma
becerileri g├╝├žl├╝ olmayan, di─čer bir ifadeyle geli┼čtirilmeye a├ž─▒k y├Ânleridir.
Gecikmi┼č ve bozuk dil-konu┼čma geli┼čimi Down sendromunun ba┼čl─▒ca ├Âzellikleri aras─▒ndad─▒r. Bu gecikme ve
bozukluk s─▒kl─▒kla erken geli┼čim evresinde g├Âr├╝lmektedir. Dil becerilerindeki geli┼čim zihinsel geli┼čime g├Âre daha
geride kal─▒r. ├ço─ču Down sendromlu ├žocuk ├╝├ž├╝nc├╝ ya┼člar─▒nda hala dil geli┼čiminin erken evrelerinde
bulunmaktad─▒r ve baz─▒lar─▒ hala konu┼čmuyor olacaklard─▒r.
Down sendromunda pek ├žok┬ádil ve konu┼čma┬áproblemi bulunmaktad─▒r. Bu problemlerden ba┼čl─▒cas─▒ sesletim
(artik├╝lasyon) ve sesbilgisi (fonoloji) problemleridir. Bu nedenle Down sendromlu ├žocuklarda konu┼čma
anla┼č─▒labilirli─či d├╝┼čmekte ve bu ├žocuklar─▒ genellikle ailesi d─▒┼č─▒ndaki ki┼čiler yeterince anlayamamaktad─▒rlar.
Bu ├žocuklarda fonolojik geli┼čimin erken a┼čamalar─▒ problemli g├Âr├╝lmemektedir. Ancak geli┼čim ilerledik├že, ├žo─ču
Down sendromlu ├žocuk, bab─▒ldama d├Âneminden ba┼člay─▒p konu┼čulan kelimelere kadar uzanan d├Ânem
i├žinde, normal geli┼čen ya┼č─▒tlar─▒n─▒n gerisine d├╝┼čmektedir. Normal akranlar─▒na g├Âre i┼čitsel k─▒sa s├╝reli bellek
g├╝├žl├╝kleri de bulunmaktad─▒r. Bu da dil edinim s├╝recini olumsuz etkilemektedir.
down dilDown sendromlu ├žocuklar─▒n dilbilgisel yap─▒lar─▒ anlamada problemleri bulunmaktad─▒r. ─░fade edici dilleri al─▒c─▒
dillerinden daha geri d├╝zeydedir. Ba┼čka bir deyi┼čle, kurduklar─▒ ileti┼čimde pek ├žok ┼čeyi anlamalar─▒na ra─čmen,
iletmek istediklerini yeterli d├╝zeyde ifade edememektedirler. Di─čer yandan bili┼čsel yetersizlikler de s├╝reci daha
da olumsuz etkileyebilmektedir.
Down sendromlu ├žocuklarda ifade edici dildeki en b├╝y├╝k problem s├Âzdizim (sentaks) ve bi├žimbilgisi
(morfoloji) alan─▒nda ya┼čanmaktad─▒r. Down sendromlu ├žocuklar s├Âzdizim bak─▒m─▒ndan daha basit yap─▒lar
kullanmakta ve baz─▒ eklerde hata yapmakta ya da ekleri atmaktad─▒r. Her ne kadar bu ├žocuklarda s├Âzc├╝k
hazinesi genellikle iyi durumda olsa da bu konuda herhangi bir yetersizlik de bu s├╝reci olumsuz
etkilemektedir.
down dili
ya┼čad─▒klar─▒ bilinmektedir. Bu i┼čitme kay─▒plar─▒n─▒n genellikle, orta kulak iltihab─▒ kaynakl─▒ oldu─ču tespit edilmi┼čtir.
Yap─▒lan ├žal─▒┼čmalarda, Down sendromlu ├žocuklar─▒n yakla┼č─▒k %75-80ÔÇÖi iletim tipi i┼čitme kayb─▒ ve i┼čitsel ayr─▒m
g├╝├žl├╝kleri ya┼čad─▒─č─▒ ortaya konmu┼čtur. Bu i┼čitme problemleri dil ve konu┼čma geli┼čimini ┼č├╝phesiz olumsuz
etkileyecektir. Kulak enfeksiyonlar─▒n─▒n dil becerilerini olumsuz etkileyebilece─čine ili┼čkin baz─▒ g├Âr├╝┼čler de
bulunmaktad─▒r.
Down sendromlu ├žocuklar genellikle konu┼čma geli┼čimlerini etkileyen motor sorunlar ya┼čamaktad─▒r.
Konu┼čmayla ilgili kaslar─▒n gev┼ček olmas─▒ (hypotonia), zamanlama ve koordinasyon problemleri, konu┼čma ve
bunun yan─▒nda ├ži─čneme ve beslenme becerilerini etkilemektedir. Bunun yan─▒nda baz─▒ di┼č, damak, ├žene vb.
yap─▒larda baz─▒ farkl─▒l─▒klar da g├Âr├╝lmektedir. Kapan─▒┼č bozukluklar─▒ ve dilin a─č─▒z d─▒┼č─▒na ├ž─▒kmaya e─čilimli olmas─▒ da
yine s─▒kl─▒kla g├Âr├╝len bir durumdur.
down sendromu dilDown sendromlu ├žocuklar do─čum ├Âncesi ya da do─čumda tan─▒lan─▒r. Bu tan─▒n─▒n zamanlamas─▒, di─čer baz─▒
geli┼čimsel bozukluklara g├Âre olduk├ža avantajl─▒d─▒r. Bu y├╝zden aileler, ├žocuklar─▒nda dil-konu┼čma geli┼čiminde
herhangi bir muhtemel gecikmeye haz─▒rl─▒kl─▒ olabilirler. Bu da ailelere m├╝dahale konusunda erkenden giri┼čim
yapabilmek i├žin b├╝y├╝k bir avantaj sa─člar. Down sendromunda, di─čer dil ve konu┼čma bozukluklar─▒nda da s├Âz
konusu oldu─ču gibi erken m├╝dahale b├╝y├╝k ├Ânem ta┼č─▒r.
T├╝m bu nedenlerden dolay─▒ otizm vb. di─čer geli┼čimsel bozukluklara benzer ┼čekilde Down sendromlu
├žocuklar─▒n da dil ve konu┼čma terapisine ihtiyac─▒ bulunabilmektedir. Bu terapiler ├Âzetle, sesletim (artik├╝lasyon),
sesbilgisi (fonoloji) vb. bak─▒m─▒ndan dil ve konu┼čma geli┼čiminin desteklenmesine, anla┼č─▒labilirli─čin artt─▒r─▒lmas─▒na,
oral-motor sorunlarla ba┼č edilmesine, ├žocuklar─▒n s├Âzel ileti┼čime cesaretlendirilmesine ve ileti┼čim becerilerinin
geli┼čtirilmesine dayanmaktad─▒r. Down sendromlu ├žocuklar─▒n ileti┼čim i├žin hen├╝z konu┼čmay─▒ kullanamad─▒klar─▒
s├╝re├žte destekleyici ve alternatif ileti┼čim y├Ântemlerinden de destek al─▒nmaktad─▒r. Aileler, Down sendromlu bir
├žocu─ča sahip olacaklar─▒n─▒ ya da olduklar─▒n─▒ ├Â─črendiklerinde ├žocuklar─▒nda ne gibi bir dil edinimi s├╝reci
ger├žekle┼čebilece─či, ne gibi yakla┼č─▒mlar g├Âstermeleri ve hangi ev aktivite programlar─▒n─▒n uygulanmas─▒ gerekti─či
konusunda kritik d├Ânemler ka├ž─▒r─▒lmadan dan─▒┼čmanl─▒k almal─▒ ve gerekli haz─▒rl─▒klar─▒ yapmal─▒d─▒rlar.
alıntı:  http://www.ozelegitimforumu.com/konu-down-sendromunda-dil-ve-konusma-terapisi

Down Sendromlu Çocuklarda Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon

21 kromozomlu bir ├žocuk d├╝nyaya geldi─činde anne ve babalar hayatlar─▒ da pek ├žok ┼čeyin de─či┼čti─čini d├╝┼č├╝n├╝rler. Nereden ba┼člamalar─▒ gerekti─čini bilemezler. Ba┼člang─▒├ž noktalar─▒ndan biri de e─čer ciddi sa─čl─▒k problemleri yoksa bebek 2 ayl─▒k oldu─čunda rehabilitasyon program─▒d─▒r. ├çok erken oldu─ču d├╝┼č├╝n├╝lebilir, ancak bebe─či erken d├Ânemde takip etmeye ba┼člamak ├Ânemlidir.

 

Erken d├Ânemdeki takip ile ├žocu─čun ihtiya├žlar─▒na g├Âre d├╝zenlenen fizik tedavi programlar─▒ ├žocu─čun motor ve sosyal geli┼čimlerini h─▒zland─▒r─▒r. Bebek 2 ayl─▒k oldu─čunda desteklenmesi gereken noktalar belirlenir. Bunun i├žin Vojta terapi ya da n├Ârogeli┼čimsel tedavi metotlar─▒ kullan─▒labilir.

Bebe─čin haftal─▒k kontrolleri ile neler kazand─▒─č─▒ g├Âzlenebilir. Bu sayede normal geli┼čim basamaklar─▒ ile ├žocu─čun geli┼čimi aras─▒ndaki fark azalt─▒l─▒r. Ama├ž ├ževresini ke┼čfetmesi, tan─▒mas─▒, bilgilerini peki┼čtirilmesini sa─člamakt─▒r. ├çocu─čun en k─▒sa s├╝rede y├╝r├╝mesi ├Ânemlidir, ancak y├╝r├╝rken patolojik bir ┼čekilde olmamas─▒ ├žok daha ├Ânemlidir. Bebekken ba┼člayan fizyoterapist aile i┼čbirli─či ile bebeklerine nas─▒l davranacaklar─▒n─▒, nas─▒l besleyeceklerini, a─č─▒z motoriklerini art─▒rman─▒n yollar─▒n─▒, oyuncaklarla nas─▒l oynatabileceklerini, geli┼čim s├╝resince nelere dikkat etmeleri gerekti─čini ├Â─črenebilirler. Bu ┼čekilde kar┼č─▒la┼č─▒lacak sorunlar─▒n b├╝y├╝k bir k─▒sm─▒ bertaraf edilmi┼č olur.

─░leri ya┼člarda ise fizyoterapist taraf─▒ndan ├žocu─čun tak─▒ld─▒─č─▒ noktadan destek sa─član─▒r. Kas g├╝c├╝, alg─▒lama ve motor becerileri artt─▒r─▒lmaya ├žal─▒┼č─▒l─▒r. Denge ile ilgili sorunlar ileri ya┼člarda ge├ž d├Ânem y├╝r├╝m├╝┼č olan ├žocuklarda g├Âr├╝lebilir. Denge tahtas─▒ ile ├žal─▒┼čmalar, tek ayak ├╝zerinde durma gibi ├žal─▒┼čmalar yap─▒labilir.

Down Sendromlu ├žocuklarda en ├žok kar┼č─▒la┼č─▒lan sorunlardan biri de y├╝z kaslar─▒n─▒ da yans─▒yan hipotonluktur. Y├╝z kaslar─▒n─▒n hipoton olmas─▒ bebekken yemek yeme zorlu─ču ile ailelerin kar┼č─▒s─▒na ├ž─▒kar. Uzun d├Ânem anneler yiyeceklerini blenderden ge├žirmek zorunda kal─▒rlar. Yine su i├žerken s─▒k s─▒k i├žtikleri suyu aspire ettikleri i├žin t─▒kan─▒rlar. Ayr─▒ca yiyece─čin s├╝rekli aspire edilmesi s├╝rekli tekrarlayan bron┼čite sebep olur.

├çocuklar─▒n a─č─▒z motori─či a├ž─▒s─▒ndan da fizyoterapistler taraf─▒ndan de─čerlendirilmesi, ├žocu─ča uygun egzersizlerin aileye ├Â─čretilmesi gerekmektedir. ├çocu─čunuz hangi ya┼čta olursa olsun Fizyoterapistler ailelerin her zaman yanlar─▒ndad─▒r.

Down sendromlularda konu┼čma bozukluklar─▒

DOWN SENDROMLU ├çOCUKLARDA KONU┼×MA BOZUKLUKLARI

Hepimizin bildi─či gibi, kimse konu┼čarak d├╝nyaya gelmiyor. Konu┼čma; ├Â─črenerek, taklit yoluyla sonradan kazan─▒lan bir beceri. Bu nedenle ├žocuklar─▒m─▒zla do─ču┼čtan itibaren konu┼čmaya ba┼člayabiliriz. E─čer ├žocuklar─▒m─▒z─▒n konu┼čmas─▒n─▒ kendine b─▒rak─▒r, sadece ├Âz bak─▒mlar─▒ ile ilgilenirsek konu┼čmas─▒ ├žok gecikebilir. Onun i├žin biz anne ve babalara ├žocuk bebek de olsa onunla konu┼čmalar─▒n─▒ tavsiye ediyoruz. ├ľrne─čin g├Âz konta─č─▒ sa─člayarak “taba─č─▒n─▒ getirdim” gibi konu┼čmalar konu┼čman─▒n bir ad─▒m─▒d─▒r.

Down Sendromlu ├žocuklarda ba┼čl─▒ca problem konu┼čman─▒n gecikmesi ve tekrarlamal─▒ konu┼čma . Hemen hemen 2-2,5 bazen 1,5 ya┼člarda konu┼čma ba┼člayabilir. Kimi ├žocuk daha ├žabuk kavr─▒yor, alg─▒lamas─▒ daha iyi, kimi ise yaln─▒z anl─▒yor ama kendini g├╝zel ifade edemiyor. Tekrarlamal─▒ konu┼čma ise masa yerine da da, pencere yerine pe pe pe gibi yetersiz bir konu┼čmad─▒r. ├çocuk ritmi kavram─▒┼č ama konu┼čman─▒n hen├╝z ba┼člang─▒c─▒n─▒ kavrayamam─▒┼čt─▒r. Down Sendromlu ├žocuklar birbirlerine ne kadar benzeseler de onlar─▒n da alg─▒lamas─▒, ince motor becerileri, dil dudak hareketleri birbirinden farkl─▒d─▒r. Bu nedenle baz─▒lar─▒nda gecikme daha uzun baz─▒lar─▒nda daha k─▒sa s├╝rebilir. ├çocuklar─▒m─▒zda baz─▒ organik nedenlerden kaynaklanan konu┼čma yetersizli─či de olabilir. Organik neden dedi─čimiz yap─▒sal nedenlerdir. Bu durumda zihinsel a├ž─▒dan biraz daha ge├ž kavramalarla birlikte alg─▒lama da daha yava┼č oluyor. Biz konu┼čmalar─▒m─▒zda uzun c├╝mleler kurdu─čumuzda, ├žocuk sadece bir veya iki s├Âzc├╝─č├╝ anl─▒yor. Bu nedenle ba┼člang─▒├žta tek s├Âzc├╝kle bir ┼čey ifade edebiliriz. ├ľrne─čin ” Sen masada oturup yeme─čini yedin mi?” yerine “yedin mi?” demeliyiz. K─▒sa, k├╝├ž├╝k dil veya ├╝st damaktaki b├╝y├╝k bir bo┼čluk, kubbe damak …vb. organik nedenler de baz─▒ seslerin ├ž─▒kart─▒lmas─▒na engel olabiliyor. Bununla birlikte ├žocu─čun di┼č yap─▒s─▒ da ├Ânemlidir. E─čer di┼čleri yoksa S, ┼×, V, sesleri ├ž─▒kart─▒lam─▒yor. Di┼člerde bir ├žaprazl─▒l─▒k varsa bu durum aparatlarla d├╝zeltilebilir. Ayr─▒ca geniz etleri de konu┼čmay─▒ etkileyebilmektedir. E─čer genizde et fazla ise ve b├╝y├╝kse M, N, sesleri do─čru ├ž─▒kam─▒yor. Bir di─čer organik neden de Down Sendromlu olmalar─▒na ra─čmen kulaklarda i┼čitme kayb─▒n─▒n olmas─▒d─▒r. Anne babalar bunu ├žok ge├ž fark edebilir. E─čer bu kay─▒p zaman─▒nda fark edilirse ├žocu─čun durumuna g├Âre m├╝dahale edilebilir.

Di─čer konu┼čma yetersizli─či nedenlerinden biri de sadece beyinden kaynaklanan de─čil, artik├╝lasyondand─▒r.
├çocuklar─▒m─▒z─▒n baz─▒lar─▒n─▒n dilleri daha b├╝y├╝kt├╝r. Ve bu b├╝y├╝k dil baz─▒ seslerin ├ž─▒kart─▒lmas─▒n─▒ engellemektedir. Bu nedenle tavsiyemiz daha k├╝├ž├╝k ya┼člarda ├žocu─čun dilini i├žeriye ├žekmesini sa─člamakt─▒r. Dildeki esneklik baz─▒ ├žocuklar─▒m─▒zda yetersiz olabilir. Dil-dudak hareketleri ile dilin esnekli─čini artt─▒rabiliriz. Ayr─▒ca dil alt─▒ ba─č─▒na da bak─▒lmal─▒d─▒r. E─čer ├žocuk dilini ├žok az bile k─▒v─▒rabiliyorsa masajla ve egzersizlerle dil hareketlili─či yerine gelebilir. Konu┼čman─▒n en ├Ânemli unsurlar─▒ndan biri de kontroll├╝ nefestir. Bazen 4-5 ya┼č─▒nda ki ├žocuk bile kontroll├╝ ├╝fleme yapam─▒yor. Bunu yapamazsa o nefesi yaln─▒z genizden verebilir. Ancak as─▒l ├╝fleme a─č─▒zdan ├╝flemedir ve bu nefesle bizler s├Âzc├╝kler s├Âyleyebiliyoruz. Bunun i├žin ├žocuklar─▒m─▒za ve velilere nefes egzersizleri yap─▒lmas─▒n─▒ tavsiye ediyoruz. Di─čer konu┼čma yetersizli─či de baz─▒ seslerin ├ž─▒kart─▒lamamas─▒. E─čer ├žocuk baz─▒ sesleri telaffuz edemiyorsa, tek tek ├žal─▒┼čt─▒rarak, belki biraz ge├ž ama o sesleri ├ž─▒karabilir. Daha sonra hecelerde, a├ž─▒k ve kapal─▒ hecelerde, iki seslinin aras─▒nda o sesi ├ž─▒karma ├žal─▒┼čmalar─▒ yap─▒l─▒r. ├çocuk art─▒k basit s├Âzc├╝kler de , daha uzun s├Âzc├╝klerde veya basit c├╝mlelerde, daha geni┼č c├╝mlelerde o sesi kullanabilir.

Fonematik i┼čitme yetersizli─či, sesi di─čer seslerden ay─▒rt edememe demektir. ├ľrne─čin ├žocuk i├žin kas, kaz, gaz ayn─▒ ┼čeyi ifade etmektedir. ├ç├╝nk├╝ ├žocuk bu seslerin anlam de─či┼čtirdi─činin fark─▒nda de─čildir veya bir ses olarak kabul etmektedir. Fonematik ayr─▒m bu ├žocuklarda ├žok ├Ânemlidir. Bunu muhakkak uygulayal─▒m. E─čer biz bu sesleri anlaml─▒ hale getirebilirsek, hele de Down Sendromlu ├žocuklarda, ├žocuk bu sesi konu┼čmas─▒nda uygulayabiliyor ve konu┼čmas─▒nda ilerleme oluyor.

Seslerin ├ž─▒kart─▒lamamas─▒n─▒n da ├že┼čitleri vard─▒r. Sigmatizm dedi─čimiz S, ┼×, Z seslerinin ├ž─▒kart─▒lamamas─▒. Bundan ba┼čka ├žocuk R ve L’yi s├Âylemiyor, ancak ba┼čka bir sesle de─či┼čtiriyor. Di─čer taraftan Kapasizm, K sesleri ile T’yi de─či┼čtirme. En ├žokta bizim ├žocuklarda bu g├Âr├╝l├╝r. ├ľrne─čin Kabak yerine Tabak. Tetizm dedi─čimiz bir yetersizlik de vard─▒r. Yani b├╝t├╝n ├╝ns├╝zleri Te Te ve De De olarak konu┼čulmas─▒. Bu a─č─▒r bir dislali olay bizim i├žin. B├╝t├╝n sesleri yerine getirmemiz gerekiyor. Bunun i├žin ├Âncelikle 8 tane sesli ( A, E, ─░,…) harften ba┼čl─▒yoruz. Ba┼člarken ona en yak─▒n olan─▒, ├žocu─čun en kolay s├Âyleyebilece─činden ba┼čl─▒yoruz. ├ç├╝nk├╝ ├žocukta g├╝venin olu┼čmas─▒ ├Ânemlidir.

├çal─▒┼čmada konu┼čman─▒n resimlerle ve ayna ile desteklenmesi gerekir. Ayna kar┼č─▒s─▒nda konu┼čma ve taklit tek ba┼č─▒na yeterli de─čildir. ├ľrne─čin V sesini Y ile de─či┼čtirenler, N ile veya L ile de de─či┼čtirenler var. E─čer biz Vapur resmi ├žizerken di┼člerimizle de V derken ona “bak ben b├Âyle yap─▒yorum , sen de ─▒s─▒rd─▒n m─▒ bunu s├Âylerken” diyerek ├žal─▒┼čmay─▒ b├╝t├╝nle┼čtirmeliyiz. Ba┼člang─▒├žta ├Âyle ba┼član─▒nca ├žocuk onu g├Âr├╝yor ve g├Ârd├╝─č├╝n├╝ de uyguluyor. Ama “Aaaaaa ┼čimdi sen bebek gibi konu┼čtun, hay─▒r b├Âyle konu┼čman gerekiyor” dedi─čimizde veya “Bak sen benden bile g├╝zel konu┼čtun” deyince onda bir g├╝ven olu┼čmakta ve ilerleme olmaktad─▒r.

Bazen ├žocuklar─▒m─▒z bir ┼čeyi ├žabuk ├žabuk ve her s├Âzc├╝kten tek heceler ile anlat─▒yor (Acelecilik). Ve yine konu┼čma yetersiz olmaktad─▒r. Biz buna Batarizm diyoruz. Bu durumda konu┼čma ritmini azaltma, yava┼člatma metotlar─▒ kullan─▒lmaktad─▒r. Acelecili─či k─▒s─▒tlamak ve yaln─▒z bu y├Ânde ├žal─▒┼čmak gerekiyor. Konu┼čma ile ilgili bazen birden fazla yetersizlik olabilir, gecikme, seslerin ├ž─▒kart─▒lamamas─▒ ve konu┼čma ritmi gibi. B├Âylesi durumlarda mutlaka ├žok y├Ânl├╝ ├žal─▒┼čma gerekmektedir.Ba┼člang─▒├žta dedi─čimiz gibi konu┼čma, bir taklit olay─▒. ├çocuk evde d├╝zg├╝n bir konu┼čma duyarsa konu┼čmas─▒ da d├╝zg├╝n geli┼čmektedir. Ancak sesleri tam ├ž─▒kartamad─▒─č─▒ zaman kelimeler d├╝zg├╝n ├ž─▒kmamakta veya Agramatik bir konu┼čma geli┼čmektedir. Agramatik konu┼čma dedi─čimiz, kelimelerin eklerinin s├Âylenememesidir. “Geliyorum” yerine “Geliyo veya Geldi” diyebiliyor. Daha ileri ki zamanlarda bunun da ├╝stesinden gelinebilir ve konu┼čma yerine gelebilir.

Son olarak erken te┼čhis ve tedavi ├žok ├Ânemli. ├çocu─čun durumunu tam olarak bilmek, yani ├žocu─čun konu┼čma yetersizli─činin ne seviyede oldu─čunu bilmek. Konu┼čam─▒yor ama nedir bu konu┼čamama? Ses mi ├ž─▒kartam─▒yor, anlama alg─▒lama ne derecede? Organik midir, ├žocuk anlam─▒yor da onun i├žin mi konu┼čam─▒yor? Bu sorular─▒n yan─▒tlar─▒ ├žok ├Ânemli. E─čer erken bir ya┼čta ba┼član─▒rsa ├žok daha kolay ve h─▒zl─▒ ilerleme olabilmektedir. ├ç├╝nk├╝ ├žocu─čun kimi yanl─▒┼čl─▒klar─▒ erkenden ├Ânlenebilmektedir. ├çocuk ba┼člang─▒├žta yeniye ve do─čruya al─▒┼č─▒rsa, veliler taraf─▒ndan do─čru y├Ânlendirilir ve iyi bir e─čitim verilirse, o yetersizlikler daha ba┼člang─▒├žta ortadan kalkmaktad─▒r. Ayr─▒ca Down Sendromlu ├žocuklar i├žin ┼čunu s├Âyleyebilirim. Onlar sevecen olduklar─▒ i├žin, onlara yakla┼č─▒m ├žok daha kolay oluyor. Bizler; uzmanlar, e─čitimciler, anne ve babalar, onlar─▒n kalbine giren yolu bulursak, ba┼čar─▒ mutlak oluyor.

Down Sendrom e─čitimi

DOWN SENDROMLU ├çOCU─×UN E─×─░T─░M─░
Down Sendromlu ├žocuklar─▒n b├╝y├╝me ve geli┼čimleri, di─čer ├žocuklarda oldu─ču gibi genetik yap─▒, ├ževre ko┼čullan ve ├žocu─čun duyu-hareket geli┼čimi, ki┼čilik olu┼čumu ve ├Â─črenme alanlar─▒ndaki yetenekleriyle de─čerlendirilir.Hareket Geli┼čimiDown Sendromlu ├žocuklarla normal ├žocuklar aras─▒ndaki en belirgin geli┼čimsel fark; geli┼čim h─▒z─▒ ve d├╝zeyiyle ilgilidir; yani ayn─▒ geli┼čim basamaklar─▒ farkl─▒ h─▒zla t─▒rman─▒l─▒r. ├ľrne─čin hareket geli┼čiminin temel g├Âstergelerinden olan emekleme, ayakta durma, s─▒ralama ve y├╝r├╝me gibi a┼čamalara,

Down Sendromlu ├žocuklarda daha uzun s├╝rede ula┼č─▒l─▒r. Ba┼čka bir organik sorunu olmayan Down Sendromlu ├žocuklar, 2 ya da 3 ya┼č─▒nda y├╝r├╝yebilirler. Zihinsel Geli┼čimiDown Sendromlu ├žocuklar─▒n zihinsel geli┼čimi, genelde 2-7 ya┼č─▒ndakilerin geli┼čim d├╝zeyindedir. Ancak, erken ba┼članan s├╝rekli e─čitim, bu ya┼č s─▒n─▒r─▒n─▒ daha ├╝st basamaklara ta┼č─▒yabilmektedir. Bu ├žocuklar─▒n dikkat s├╝releri k─▒sa, bellekleri zay─▒ft─▒r. Soyut kavran─▒lan ├Â─črenmede ├žok zorluk ├žekebilirler.

Y├╝r├╝d├╝kten bir-iki y─▒l kadar sonra konu┼čurlar. ─░lk s├Âzc├╝kleri 3 ya┼č civar─▒nda kullanmaya, c├╝mle kurmaya 6 ya┼č civar─▒nda ba┼člarlar. Al─▒c─▒ dil geli┼čimleri (kendisine s├Âylenenleri anlama), ifade edici dil geli┼čim d├╝zeyinden (ba─č─▒ms─▒z konu┼čabilme) daha y├╝ksektir. Sosyal geli┼čimleri, zihinsel geli┼čimlerinden genellikle iki-├╝├ž y─▒l ├Ândedir.Bu nedenle ├žo─ču kez olduklar─▒ndan zeki g├Âr├╝nebilirler.

├çevreleri ile uyumlu ili┼čkiler kurabilirler. Problemlerine ├Âzg├╝ karakteristik ├Âzellikler g├Âsterirler.Sosyal Geli┼čimiSevimli, ne┼čeli, d├╝nyayla bar─▒┼č─▒k, kar┼č─▒s─▒ndakilerin ya┼č─▒-konumu ne olursa olsun hemen yak─▒nl─▒k kurabilen, ama buna kar┼č─▒n inat├ž─▒, istemedi─či buseyi yapmayan, kendi yapabilece─či bir i┼či ba┼čkas─▒na yapt─▒rmaya e─čilimlidirler. Bunun i├žin anne ve baban─▒n ├žocu─ču a┼č─▒r─▒ bir bi├žimde korumas─▒, adeta onun eli-aya─č─▒ olmas─▒ geli┼čimini yava┼člatacakt─▒r.

Gerekti─činde f─▒rsatlar vererek, e─čitimciyle paralel bir ┼čekilde uygulamalar─▒ evde tekrar etmek yararl─▒ olacakt─▒r. Anne ve baban─▒n tutarl─▒ olmas─▒, al─▒nan kararlar─▒n uygulanmas─▒ ├žocu─čun ki┼čilik geli┼čiminde ├žok ├Ânemli bir yer tutmaktad─▒r.

Beceri Geli┼čimiDown Sendromlu ├žocuklar sa─čl─▒k sorunlar─▒ olmazsa, e─čitimde ├žok al─▒c─▒ olabilen ├žocuklard─▒r. ├ľd├╝l kullanma e─čitimlerinde ├žok etkili olabilir. B├╝y├╝k kas becerileri, ├Âz bak─▒m becerileri, alg─▒-dikkat-taklit-kavram becerileri ve sosyal becerileri sistemli ve uyumlu bir ├žal─▒┼čmayla belirli bir seviyeye getirilebilir. Ama, dil geli┼čimleri ge├ž ve zor ilerleyecektir. Bu konuda aile ├╝yeleri sab─▒rl─▒, ho┼čg├Âr├╝l├╝ olmak, ├žok ─▒srarc─▒ olmamal─▒d─▒r.

E─×─░T─░MLERE ERKEN BA┼×LANMASI

Down Sendromlu ├žocuklar, ya┼čamlar─▒n─▒n ilk haftalar─▒ndan itibaren sevgi, ┼čefkat, bak─▒m ve ├ževresel uyar─▒c─▒lara kar┼č─▒ duyarl─▒d─▒rlar. ─░lk g├╝nlerden ba┼člayarak, bebe─če uygulanacak duyu-hareket geli┼čimini destekleyici etkinliklerin planlamas─▒ ve s├╝rd├╝r├╝lmesi, gerek bebe─če gerekse aileye b├╝y├╝k yarar sa─člar.

Bebeklikte hareket geli┼čimini destekleyici egzersizlerle g├Ârsel-i┼čitsel uyar─▒c─▒lar, bu d├Ânemde uygulanabilecek en uygun destekleyici etkinliklerdir. Anneyle bebek aras─▒ndaki s─▒cak ili┼čkinin geli┼čim ve e─čitimdeki ├Ânemi b├╝y├╝kt├╝r. Anne, bebe─čini s─▒k s─▒k kuca─č─▒na almak, onunla yapt─▒klar─▒ hakk─▒nda konu┼čmal─▒d─▒r. Hi├žbir uzman ├žocu─čun belirli bir d├╝zeye ula┼čmas─▒na tek ba┼č─▒na yard─▒mc─▒ olamaz. Bu d├╝zeyi yakalaman─▒n birincil ko┼čulu anne ve baban─▒n e─čitime kat─▒l─▒m─▒d─▒r. Belirli becerilerin kazand─▒r─▒lmas─▒na y├Ânelik etkinliklerin g├╝nde iki kez 10-15 dakika s├╝rd├╝r├╝lmesi yeterlidir. Yo─čun e─čitim ├žocuk-ebeveyn ili┼čkisinde gerginlik yaratabilir. A┼č─▒r─▒l─▒klardan ka├ž─▒n─▒lmal─▒d─▒r. Ancak ├Ârne─čin; hareket kapasitesi ├žok s─▒n─▒rl─▒ olan bir ├žocu─čun ├ževresini tan─▒ma ve d├╝nyay─▒ alg─▒lamas─▒ son derece yetersiz oldu─čundan geli┼čiminin h─▒zl─▒ olmas─▒ beklenemez. Yo─čun e─čitim, geli┼čim duraklad─▒─č─▒ ve belirgin bir sorun ├ž─▒kt─▒─č─▒ zaman uygulanmal─▒d─▒r. Sorun ortadan kalk─▒nca normal e─čitim programlar─▒na ge├žilmelidir.

OKUL ├ľNCES─░ E─×─░T─░MLER─░N ├ľNEM─░

Erken e─čitimle i┼čitme ve g├Ârme sorunlu Down Sendromlu bebeklerde bu ┼čikayetler biraz olsun d├╝zeltilebilir. Kas gev┼čekli─či bebek jimnasti─či ile azalt─▒labilir. Erken e─čitim bebeklerin daha ne┼čeli ve g├╝venli olmalar─▒n─▒ sa─člar. E─čitim alan ├žocuklar─▒n aya─ča kalkma, y├╝r├╝me gibi becerileri, e─čitim almayanlara g├Âre daha ├Ânce geli┼čir, ├Âzbak─▒m becerileri kazanmalar─▒ da h─▒zlan─▒r. Geli┼čiminin ├žok iyi gitmesi, ├žocu─čun gelece─či hakk─▒nda kesin tahminlerde bulunmak i├žin yeterli olmayabilir.

Geli┼čim h─▒z─▒ bebeklikten ├žocuklu─ča ge├ži┼čte d├╝┼čme g├Âsterebilir. Bu d├╝┼č├╝┼č ├žocu─čun geli┼čiminin durdu─ču ve ya geriledi─či anlam─▒n─▒ ta┼č─▒maz. Zihin ve geli┼čim ya┼č─▒n─▒n, takvim ya┼č─▒ndan daha yava┼č ilerlemesi bu d├╝┼č├╝┼č├╝n temel nedenidir. Erken e─čitim almayan bebeklerde, geli┼čim ilerlemesi daha yava┼č olacakt─▒r. Bebeklikte ve ilk ├žocukluk y─▒llar─▒nda d├╝zenli ve sistemli bir ┼čekilde e─čitim alan ├žocuklar, okul ├Âncesi e─čitim kurumlar─▒na devam etmeye haz─▒r hale gelebilirler.

B─░REYSEL VE GRUP E─×─░T─░MLER─░

S├╝rekli hareket yetene─čine kavu┼čmu┼č hafif (50-70 IQ) veya orta derecede (30-50 IQ) zihinsel geli┼čim gerili─či olan Down Sendromlu ├žocuklar─▒n, kurumlarda ya┼č─▒tlar─▒yla beraber grup e─čitimi almalar─▒, geli┼čimini olumlu y├Ânde etkiler. Hafif derecede zihinsel geli┼čim gerili─či olan Down Sendromlu ├žocuklar, bir├žok beceriyi normal ya┼č─▒tlar─▒ndan genellikle iki-├╝├ž y─▒l sonra kazan─▒rlar.

E─čitimlerinin temel hedefleri dikkat geli┼čmesi, komut alma, hareket geli┼čimi ve grup i├ži ileti┼čim olmal─▒d─▒r. Down Sendromlu ├žocuklar─▒n e─čitiminde m├╝zik, sanat, oyun ve draman─▒n ├Âzel ├Ânemi vard─▒r. Bu ├žocuklar─▒n m├╝zi─če kar┼č─▒ duyarl─▒l─▒klar─▒ fazlad─▒r. Ses ve hareket ritmi b├╝y├╝k oranda ilgilerini ├žeker.

Davul ve zil ├žalmak, ┼čark─▒ s├Âylemek, dans etmek onlar─▒ en fazla ne┼čelendiren etkinliklerdir. M├╝zik ve dans─▒n e─čitim programlar─▒nda etkin bir ┼čekilde kullan─▒lmas─▒ dil geli┼čimini desteklemesi a├ž─▒s─▒ndan yararl─▒d─▒r. Sanat ├žal─▒┼čmalar─▒ down Sendromlu ├žocuklar─▒n sosyalle┼čmelerini ve zihinsel yeterliliklerini geli┼čtirdi─či gibi, el-g├Âz e┼čg├╝d├╝m├╝n├╝ de sa─člar, kalem veya f─▒r├žay─▒ uygun ┼čekilde tutabilme,makas kullanma gibi beceriler, k├╝├ž├╝k kaslar─▒n kontrol edilebilmesine ├Ânayak olur ve g├Âz ile elin e┼čg├╝d├╝ml├╝ ├žal─▒┼čmas─▒n─▒ destekler. B├Âylece ├žizimlerini belirli bir d├╝zeye kadar getirmek m├╝mk├╝nd├╝r.

OYUN VE ┬áGEL─░┼×─░ME ETK─░S─░

Genelde oyun, ├Âzellikle de hayal oyunlar─▒ ├žocuklar─▒n geli┼čiminde ├žok ├Ânemli bir yere sahiptir. Down Sendromlu ├žocuklar oyunlar─▒ kendi ba┼člar─▒na ba┼člatamazlar. Oyun al─▒┼čkanl─▒─č─▒n─▒n kazan─▒lmas─▒nda yeti┼čkinin yard─▒m─▒na ihtiyac─▒ vard─▒r. Down Sendromlu ├žocuklar─▒n bir k─▒sm─▒ normal ilkokullara gecikmi┼č bir .ya┼čta da olsa ba┼člayabilmektedirler.

DAHA FAZLA ─░LG─░, ├ľZEN VE ANLAYI┼×!

Unutulmamal─▒d─▒r ki, Down Sendromlu bir ├žocu─ča sahip olmak, annenin veya baban─▒n su├žu de─čildir. Yap─▒lacak ┼čey, normal ├žocuklara oranla biraz daha fazla ilgi, ├Âzen ve anlay─▒┼č g├Âstermektir.

Konuyu haz─▒rlayan arkada┼ča te┼čekk├╝r ediyoruz.

Alg─▒ Geli┼čim Merkezi

C2

Spor ├çal─▒┼čmalar─▒m─▒z

Sa─čl─▒kl─▒ birey i├žin zihin ve bedenin birlikte ├žal─▒┼čt─▒r─▒lmas─▒

├çal─▒┼čma Gruplar─▒m─▒z

Otizm
Zihinsel engelliler
Down Sendromu
Dikkat Da─č─▒n─▒kl─▒─č─▒
Hiperaktivite
Fiziksel engelliler
├ľzel ├ľ─črenme G├╝├žl├╝─č├╝
Yap─▒lan ├çal─▒┼čmalar
Temel Motor Beceri Geli┼čtirme ├çal─▒┼čt─▒rmalar─▒
Aerobik ├çal─▒┼čmalar
Zihin ve Kas Koordinasyonun geli┼čtirici ├žal─▒┼čmalar
Otizmde Duyusal Entegrasyon
El G├Âz Koordinasyon ├çal─▒┼čmalar─▒
Denge ├çal─▒┼čmalar─▒
Jimnastik ├çal─▒┼čmalar─▒
At Terapisi
Yunus Terapisi
Y├╝zme
Badminton
Tenis (kort)
Masa Tenisi
Basketbol
Santran├ž
Trecking (Do─ča Y├╝r├╝y├╝┼č├╝)
Bisiklet

Ya┼čam Ko├žlu─ču
K├╝lt├╝r Sanat Aktiviteleri

Ba─č─▒ms─▒z ve ├Âzg├╝r bir hayat i├žin farkl─▒ d├╝nyalar

M├╝zik ├çal─▒┼čmalar─▒

El sanatlar─▒

E─čitim Kamplar─▒

Tarih Gezileri

Tiyatro Sinema

Drama

Trecking (Do─ča Y├╝r├╝y├╝┼č├╝)

E─čitim ├çal─▒┼čmalar─▒m─▒z

Bireyin akedemik ve sosyal becerilerini en ├╝st d├╝zeye ├ž─▒karma

├çal─▒┼čma Gruplar─▒m─▒z

Otizm

Zihinsel engelliler (Mental Retardasyon)

Down Sendromu

Dikkat Da─č─▒n─▒kl─▒─č─▒

Hiperaktivite

├ľzel ├ľ─črenme G├╝├žl├╝─č├╝

Uyum Problemleri

Genetik Bozukluklar

Di─čer ├ľz├╝r Gruplar─▒

Yap─▒lan ├çal─▒┼čmalar
Dikkat Eksikli─či ve Hiperaktivite E─čitimi

Otizmde Duyusal Entegrasyon

Davran─▒┼č Problemlerine Y├Ânelik ├ç├Âz├╝mler

Sosyal ve ├ľzbak─▒m Becerileri

Toplumsal Ya┼čam Becerileri

Gecikmi┼č Konu┼čma ve Konu┼čma Terapisi

Okuma-Yazma Problemleri

Orff E─čitimi (dans, ritim, m├╝zik)

Duyu b├╝t├╝nleme terapisi

Bireysel E─čitim Deste─či

Okul destek e─čitimi

Engelli Bireylere Y├Ânelik At Terapi Binicilik Program─▒m─▒z Ba┼člad─▒

Engellilere Y├Ânelik Y├╝zme Program─▒